Az idős emberek aránya jelenleg 20% Európában, és 2020-ra várhatóan 25%-ra emelkedik. A legdrámaibb demográfiai változások a legidősebb korosztálynál (80 év és afelettiek) jelentkeznek. Számos tényező, közöttük a táplálkozás is, a várható élettartam növekedéséhez vezet. Ez a globális fenomenon megújult érdeklődést váltott ki a kutatókból, döntéshozókból, illetve az iparból az öregedési folyamatot illetően.
Az Európai Bizottság egy 2004. novemberi workshopján tudósok osztották meg a táplálkozás és idősödés kapcsolatáról szóló kutatásaik folyamatának beszámolóit annak érdekében, hogy tanulsággal szembesítsék az egészségügyi ellátást, továbbá rávilágítsanak a jövőre vonatkozó prioritásokra. A táplálkozás és idősödés elsőbbséget kapott az Európai Unió Ötödik Keretprogramjában, mely tíz kutatási projektet finanszírozott ezen a területen. Ezek közül néhány megnevezett: az étrend és az Alzheimer betegség megelőzése (LIPIDIET); funkcionális élelmiszerek az idősebb populáció részére (CROWNALIFE) illetve a D-vitamin és a csontegészség (OPTIFORD). E cikk központjában a D-vitamin és csontegészség és az OPTIFORD Projekt célja áll.
Táplálkozási kihívások
A valódi tény az, hogy a lakosság tovább él az oszteoporózis prevalenciájának növekedésével együtt. Az oszteoporózis egy olyan betegség, mely alacsony csontsűrűséggel illetve a csontszövet hanyatlásával jellemezhető. Ez megnövekedett csontmerevséghez és a törések emelkedett kockázatához vezet, különösképp a csípőt, gerincet és csuklót érintve.
Az idősödő populáció körében számos tényező járul hozzá az oszteoporózis veszélyéhez, többek között a szegényes minőségű étrend, az alacsony kalciumbevitelhez való adaptáció képtelensége, alacsony fizikai aktivitás, a napon való tartózkodás hiánya, továbbá a női- és férfi nemi hormonok alacsony szintje vagy hiánya. Bár az oszteoporózis férfiaknál kevésbé gyakori, mint nőknél, a férfiak magas veszélyeztetettségnek lehetnek kitéve a betegséget illetően. Ennek következménye, hogy a férfiak gyakran nincsenek tisztában azokkal a megelőző intézkedésekkel, melyeket a betegség elleni védelem érdekében tehetnének.
Míg a nem megfelelő étrendi kalcium az oszteoporózis kialakulásának köztudott étrendi tényezője, a krónikus D vitaminhiány is szerepet játszik annak kialakulásában. Nem megfelelő D vitamin ellátottság esetén, a test kalcium-felhasználási képessége veszélyeztetetté válik- így az oszteoporózis kialakulásához vezet.
D vitamin és a csontegészség
A D vitamin egy olyan zsírban oldódó vitamin, mely elengedhetetlen a csontegészség fenntartásában. Elősegíti a kalcium hatékony felhasználását a testben. A kalcium egyébiránt elengedhetetlen az idegrendszer normál működéséhez, a csontnövekedéshez, valamint a csontsűrűség fenntartásához.
D vitaminhoz a napfény, valamint ételek által juthat a szervezet. A napfénynek való kitettség (ultraviola B fotonok (UVB)) az elsődleges forrás. Azonban léteznek olyan tényezők, melyek limitálják az UVB, D vitamint szintetizáló hatását a bőrben, többek között az évszak, elhelyezkedés, napszak, szmog, illetve a kor. Példának okáért azok az emberek, akik az északi- vagy déli félgömbön élnek, (északi- vagy déli 40-edik szélességi fok) a téli hónapok alatt nincsenek kitéve elég UVB sugárnak, ami a D vitamin képzését segítené. Az évekkel a test napsugár általi D vitamin képző képessége jelentősen csökken.
D vitamin természetes formájában kevés ételben található meg - legjobb forrásai a zsíros halak, mint a lazac, makréla vagy szardínia. A D vitamin megtalálható limitált számú dúsított élelmiszerben is. Néhány európai országban dúsítják a margarinokat, illetve egyes gabonaterméket is.
Az OPTIFORD projekt
Az OPTIFORD csapat célja, mely 5 európai ország tudósait fogja össze, hogy javítsa az olyan nagy populációs csoportok, mint az idősek, elégtelen D vitamin ellátottságát, valamint meghatározzák a dúsítás ajánlott szintjét. A céljuk az oszteoporózis csökkentése jobb D vitamin-ellátottság által.
A projekt a kenyér D-vitamin dúsítását vizsgálja, hogy mennyiben jó stratégia lehet ez az elégtelen D-vitamint fogyasztó nagy populáció (pl. idősek) orvoslásában, Európában és hogy meghatározzák a dúsítás szintét, amelyet el kellene érni.
Fontos eredmény lenne, hogy a D vitamin-ajánlásokat tudományosan is megerősítsék. Az előzetes eredmények azt mutatják, hogy ez megvalósítható lenne.
Irodalomjegyzék
- Optiford Project www.optiford.org
- European Research: http://europa.eu.int/comm/research/press/2004/pr2911en.cfm
- World Health Organization: Active Ageing: A Policy Framework Report of the Noncommunicable Disease Prevention and Health Promotion Department: Ageing and Life Course: www.who.int/hpr/ageing
- Holick, M.F. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2004; 80 (suppl): 1678S-1688S.
- New, S.A. Exercise, bone and nutrition Proceedings of the Nutrition Society (2001), 60, 265 – 274.