Kliknij tutaj, aby odwiedzić stronę główną Europejskiej Rady Informacji o Żywności (EUFIC)
BEZPIECZEŃSTWO I JAKOŚĆ ŻYWNOŚCI
TECHNOLOGIA ŻYWNOŚCI
Food Risk Communication
ŻYWIENIE
ZDROWIE I STYL ŻYCIA
CHOROBY DIETOZALEŻNE
Badania konsumenckie
(Tylko w języku angielskim)
Współczesna żywność
(Tylko w języku angielskim)
Inicjatywy EUFIC
(Częściowo przetłumaczone)
In the spotlight
Równowaga energetyczna

Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej:
sprawdź tutaj.



WSPÓŁCZESNA ŻYWNOŚĆ 12/2006

Sól i potas a kontrola ciśnienia tętniczego krwi

Food Today
Sól to nazwa zwyczajowa chlorku sodu (NaCl). Sól jest niezbędna dla życia i dla utrzymania dobrego stanu zdrowia. Z kolei nadciśnienie tętnicze jest ważnym czynnikiem ryzyka choroby niedokrwiennej serca, zawału serca i udaru mózgu. Występowanie nadciśnienia jest związane z wysokim spożyciem sodu i niskim spożyciem potasu. Powstaje jednak pytanie, czy zalecenie ograniczenia spożycia soli ma praktyczne znaczenie dla ciśnienia tętniczego?

Znaczenie fizjologiczne soli

Sól, lub chlorek sodu, jest szeroko stosowany dla nadawania smaku produktom żywnościowym i w jej przechowywaniu. Ponadto jest naturalnym składnikiem wielu produktów. Stosuje się prosty przelicznik - 1 g sodu odpowiada około 2,5 g soli.

Sód i chlor regulują ciśnienie tętnicze krwi, biorą udział w kontroli bilansu płynów w organizmie i zapewniają dobre warunki dla pracy mięśni i układu nerwowego. Sód uczestniczy w aktywnym wchłanianiu wielu składników odżywczych, na przykład glukozy i aminokwasów. Średnio w organizmie dorosłego człowieka znajduje się 90 g sodu, z czego połowa jest obecna we krwi i innych płynach, ponad 1/3 w kościach a pozostałe ilości wewnątrz komórek organizmu.

Średnie spożycie sodu wynosi od 2 do 6 g dziennie, chociaż organizm potrzebuje nie więcej niż 0,5 g sodu na dobę. Zapotrzebowanie zwiększa się w czasie nasilonych strat, na przykład w czasie miesiączki, karmienia piersią i silnego pocenia się.

Spożycie sodu jest ważnym elementem zdrowia publicznego, ponieważ jego ograniczenie pozwala na zmniejszenie średniego ciśnienia tętniczego dla całej populacji.

Potas

Potas jest naturalnym składnikiem większości produktów spożywczych. Jego najważniejszymi źródłami są warzywa i owoce. W organizmie potas znajduje się przede wszystkim wewnątrz komórek. Spełnia wiele funkcji fizjologicznych i bierze udział w podobnych procesach jak sód, spełniając funkcję dopełniającą. Zatem równowaga pomiędzy sodem i potasem w organizmie jest kluczowa dla jego prawidłowego funkcjonowania.

Ciśnienie tętnicze - przeciwstawne działanie sodu i potasu

W regulacji ciśnienia tętniczego krwi podstawowe znaczenie odgrywa zdolność nerek do wydalania lub zatrzymywania sodu.

Większość badań pokazuje, że ograniczenie spożycia sodu wiąże się z obniżeniem wartości ciśnienia tętniczego a ten efekt jest największy u osób z wysokim ciśnieniem tętniczym, otyłych i w starszym wieku. Jednak odpowiedź organizmu na ograniczenie spożycia sodu jest zmienna osobniczo i może nie prowadzić do istotnego obniżenia ciśnienia u osób z prawidłowym ciśnieniem tętniczym.

Z kolei wysokie spożycie potasu wpływa na obniżenie ciśnienia tętniczego, co może być spowodowane zdolnością potasu do zwiększenia wydalania sodu przez nerki oraz bezpośrednim wpływem naczyniorozkurczowym potasu.

Produkty spożywcze obfitujące w potas, z niską zawartością sodu

Najlepszym źródłem potasu są produkty świeże, nieprzetworzone lub nisko przetworzone, ponieważ przetwarzanie żywności wpływa redukująco na zawartość potasu. Surowa żywność ma ponadto zazwyczaj niską zawartość sodu. Natomiast żywność przetworzona jest głównym źródłem sodu dla naszego organizmu.

W tabeli 1 wymieniono przykłady produktów spożywczych obfitujących w potas z niską zawartością sodu.

Tab. 1. Przykłady produktów spożywczych (nie przetworzonych) z wysoką zawartością potasu i niską zawartością sodu.

Awokado, morela i inne owoce pestkowe

Banany

Fasola i inne warzywa strączkowe

Daktyle, rodzynki i inne suszone owoce

Zioła i przyprawy, np. pietruszka, chili - świeże i suszone

Kapusta, sałata, szpinak i inne zielone warzywa liściaste

Ryby takie jak dorsz, sardynki, pstrąg, tuńczyk

Grzyby - świeże i suszone

Owoce i soki cytrusowe

Melony, arbuzy jabłka i niektóre inne owoce

Orzechy ziemne, włoskie i inne orzechy

Ziemniaki, bataty

Czerwone i białe mięso

Soja, mleko i twarogi

Pomidory i przetwory pomidorowe

Jogurt i niskotłuszczowe produkty mleczne (za wyjątkiem serów)


Największy wpływ na ciśnienie tętnicze ma nasz styl życia

Okazuje się, że otyłość, niska aktywność fizyczna oraz niskie spożycie potasu ma większy wpływ na wartości ciśnienia tętniczego niż wysokie spożycie sodu. Znaczenie ma również niskie spożycie wapnia magnezu oraz wysoki stosunek spożycia nasyconych kwasów tłuszczowych do kwasów wielonienasyconych omega-3. W ostatnich latach notuje się zwiększone zainteresowanie dietą DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), która zawiera duże ilości warzyw, owoców i produktów zbożowych (aby zwiększyć podaż potasu i błonnika pokarmowego) oraz dostarcza odtłuszczone produkty mleczne, ryby, warzywa strączkowe, drób i chude mięso. Stosowanie takiej diety, przy utrzymywaniu niskiego spożycia soli, przynosiło istotne obniżenie wartości ciśnienia tętniczego.

Tabela 2 ilustruje potencjalne korzyści różnych modyfikacji trybu życia na ciśnienie tętnicze.

Modyfikacja

Treść rekomendacji

Średnie obniżenie wartości ciśnienia skurczowego (zakres)

Redukcja wagi ciała

Utrzymywanie prawidłowej masy ciała (wskaźnik masy ciała w graniach 18,5 - 24,9 kg/m2)

5 - 20 mmHg/10 kg utraty masy ciała

Wprowadzenie diety DASH

Spożywanie diety bogatej w warzywa, owoce oraz niskotłuszczowe produkty mleczne wraz z ograniczeniem zawartości tłuszczów ogółem i tłuszczów nasyconych

8 - 14 mmHg

Ograniczenie spożycia sodu

Ograniczenie spożycia sodu do nie więcej niż 2,4 g/d sodu lub 6 g/d soli

2 - 8 mmHg

Aktywność fizyczna

Regularna aerobowa aktywność fizyczna (np. energiczny marsz), co najmniej 30 min. dziennie przez większość dni w tygodniu

4 - 9 mmHg

Ograniczenie spożycia alkoholu

Ograniczenie spożycia alkoholu do maksymalnie 3 jednostek dziennie dla mężczyzn oraz 2 jednostek dziennie dla kobiet i mężczyzn o mniejszej masie ciała (1 jednostka alkoholu = 10 g czystego etanolu = 1 szklanka piwa = 1 lampka wina = 1 kieliszek alkoholu wysokoprocentowego)

2 - 4 mmHg


Eksperci zalecają ograniczenie spożycia soli

W ciągu ostatnich 20 lat ostatecznie potwierdzono wpływ wysokiego spożycia soli na ciśnienie tętnicze. Grupy ekspertów w wielu państwach wydały w związku z tym zalecenia dotyczące spożycia soli. Zaleca się ograniczenie spożycia soli do 5 - 6 g/dobę (2 - 2,4 g/sodu). Ponadto zaleca się spożywanie dziennie 5 porcji warzyw i owoców, które (poza innymi korzystnymi dla zdrowia cechami) zwiększają spożycie potasu.

Wnioski praktyczne

Organizm szybko przystosowuje się do zmniejszonej ilości dostarczanego sodu. Przyzwyczajenie się do zmniejszonej o połowę zawartości sodu zajmuje zwykle 2 - 3 miesiące. Można w tym czasie stosować inne metody przyprawiania potraw, stosując większe ilości pieprzu oraz świeże i suszone zioła i przyprawy. Pomocne może być zastosowanie substytutów soli opartych o związki potasowe, co dodatkowo zwiększa podaż potasu. Co prawda ich zastosowanie może być ograniczone, ponieważ nieco różnią się smakiem i mają mniejszą aktywność dotyczącą konserwowania żywności, to jednak produkty współcześnie dostarczane przez przemysł spożywczy przezwyciężają te problemy.

Piśmiennictwo:
  1. Geleijnse, J.M., F.J. Kok, and D.E. Grobbee, Blood pressure response to changes in sodium and potassium intake: a metaregression analysis of randomised trials. Journal of Human Hypertension, 2003. 17: p. 471-480.
  2. Geleijnse, J.M., F.J. Kok, and D.E. Grobbee, Impact of dietary and lifestyle factors on the prevalence of hypertension in Western populations. European Journal of Public Health, 2004. 14: p. 235-239.
  3. Institute of Medicine, Dietary reference intakes for water, potassium, sodium, chloride, and sulfate. 2004, The National Academies Press: Washington.
  4. Sacks, F.M., et al., Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the dietary approaches to stop hypertension (DASH) diet. New England Journal of Medicine, 2001. 344: p. 3-10.
  5. U.S. Department of Health and Human Services, 7th Report of the US Joint National Committee on prevention, Detection Evaluation, Treatment of Hypertension, JNC 7 Express, 2003. p. 8
  6. Bertino, M., Beauchamp, G.K., Engelman, K., Long-term reduction in dietary sodium alters the taste of salt, American Journal of Clinical Nutrition, 1982. 36: p.1134-1144
  7. Blais, C.A., et al., Effect of dietary sodium restriction on taste responses to sodium chloride: a longitudinal study. American Journal of Clinical Nutrition, 1986. 44: p. 232-243.
  8. Geleijnse, J.M., Grobbee, D.E. and Kok, F.J., Impact of dietary and lifestyle factors on the prevalence of hypertension in Western populations. Journal of Human Hypertension, 2005. 19: p. S1-S4

 

Powiązane audycje internetowe
Fats, Obesity, Food-related diseases, Cardiovascular disease
Fats, Food Choice, Healthy eating, Sugar, Salt, Błonnik pokarmowy, Dieta i kontrola wagi ciała
O EUFIC
Europejska Rada Informacji o Żywności (ang. The European Food Information Council -EUFIC) jest organizacją typu non-profit, która dostarcza potwierdzonych naukowo informacji dotyczących jakości i bezpieczeństwa żywności oraz powiązań między sposobem żywienia a stanem zdrowia w sposób zrozumiały dla konsumentów. Adresatem tych informacji są media, osoby zawodowo związane z ochroną zdrowia i żywieniem, edukatorzy oraz liderzy opinii.

Dodatkowe informacje
Ostatnia aktualizacja tej witryny miała miejsce 29/07/2014
Przeglądanie wszystkich wyników wyszukiwania